内部打印的种植手术导板准备就绪

Journal of Oral and Maxillofacial Surgery 最近发表的一项研究表明,使用 3Shape 解决方案和 Formlabs Form 2 内部 3D 打印机制作的种植手术导板是一种“用于为患者提供种植手术的便捷、经济划算且准确的方法”。

根据这项研究,这些发现非常重要,因为种植体制造商或技工所提供的手术导板的成本在 275-700 美元之间,而且至少要一周时间才能交货。 相比之下,使用 Form 2 内部打印机打印您自己的导板只需要 20-70 美元就能完成。

该研究证实,对于内部打印的导板,其准确性稍有下降。 使用 3Shape TRIOS 口内扫描仪和种植软件及 Formlab 来创建导板的内部打印,“是一种用于确保正确植入种植体的便捷、经济划算的方法”。(1)

丹麦的外科医生 Simon Kold 从去年就开始一直在自行打印导板。 他说,由于准确性高、成本低,所以他现在所做的几乎每台手术都要使用导板。

研究还表明,与非引导式手术相比,使用手术导板来植入种植体的准确性更高。 (2, 3)

今年 3 月,3Shape 和 Formlab 宣布合作进行产品集成,以简化导板设计和制造流程。 该研究的一位合著者同时也是这两个系统的使用者 Daniel Whitley 医生说:“从患者扫描,到计划的病例,再到完全制造的导板,我只需要单击几下鼠标就能完成。”

他补充道,“Formlabs 打印机的成本在 3500 到 4000 美元之间,其中包括各种附件和所需的一切工具,只需要做几例种植手术,就实现了投资回报。

成本一直是引导式手术的一大障碍。 种植体非常贵。 甚至在患者进门之前,您就要增加 500 美元用于导板的前期费用,这时,您可能会重新考虑使用导板。 如果患者改变主意,不想做手术了,怎么办? 结果就是: 进行内部打印,您只用考虑 50 美元的导板费用。

此外,使用 3Shape Implant Studio 和数字化技术,我在手术中的手动操作时间缩短到了 30 分钟或更少。 随着 3Shape 在 Implant Studio 方面的运用和不断的发展,它只会变得更加方便。

牙医不是技师,因此 Implant Studio 几乎即插即用的想法确实是一个优势。”

这项研究的共同作者、数字化牙科副教授兼主任、弗吉尼亚州立邦联大学 Sompop Bencharit 博士补充说,“使用 3Shape Implant Studio,您可以操控手术导板的设计,这是很有帮助的。 这是使用大多数程序无法实现的。 使用 Implant Studio,在创建手术导板时,您几乎可以做任何事情,享受无限的自由。”

3Shape 将在 9 月初发布 Implant Studio 2017,其中包括适用于 Formlabs 打印机的新的优化设置。 今年年底,Implant Studio 还将实现打印机的完全集成,以便在内部更快速、更便捷地打印导板。

Sompop Bencharit 博士补充说: “在我们的研究中,我们重点关注偏差范围,并希望将其与针对其他系统所做的已发布研究进行比较。 令我们印象非常深刻的是,我们制作的导板能够和 1000 美元的导板一样好用。

我们目前正在开展针对患者的体内随访研究。 有趣的是,我们发现,与体外相比,在体内使用导板时更加准确。 但这尚没有相关记载。” 

研究得出的结论是“与非引导式手术相比,引导式手术始终需要更多的前期时间制备。 引导式手术的好处主要是能够减少椅旁操作时间,从而降低成本。 更重要的是,它可以预防因种植体位置移动而出现手术并发症。 我们认识到,适用于种植体手术导板的内部 3D 打印具有很大的潜力,可以扩大对引导式种植手术的使用,但和其他新技术一样,它也存在学习曲线。 临床医师应当获得适当培训,熟悉种植规划软件和 3D 打印导板的制作。”

与 3Shape 和 Formlabs 一起参加了一次联合网络研讨会: 3Shape 和 Formlabs 提供的价格合理的内部 3D 打印手术导板
2017 年 9 月 19 日
16:00(东部夏令时间)和 13:00(太平洋时间)

1. How Accurate are Implant Surgical Guides Produced with Desktop Stereolithographic
3D-printers? (Journal of Oral and Maxillofacial Surgery)
George R. Deeb, DDS, MD, Associate Professor, Riley K. Allen, BS, Dental Student,
V. Patrick Hall, DMD, Resident, Daniel Whitley, III, DDS, Daniel M. Laskin, DDS, MS,
Professor and Chair Emeritus, Sompop Bencharit, DDS, MS, PhD, FACP, Associate
Professor
2. Deeb GR, Soliman O, Alsaad F, Jones P, Deluke D, Laskin DM. Simultaneous Virtual
Planning Implant Surgical Guides and Immediate Laboratory-Fabricated Provisionals: An
Impressionless Technique. The Journal of oral implantology. 2016;42(4):363-9.
3. Vercruyssen M, Coucke W, Naert I, Jacobs R, Teughels W, Quirynen M. Depth and lateral
deviations in guided implant surgery: an RCT comparing guided surgery with mental navigation
or the use of a pilot-drill template. Clinical oral implants research. 2015;26(11):1315-20.

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